As perturbações da fluência englobam a gaguez e a taquifémia.
- A gaguez é uma perturbação persistente da fluência do discurso acompanhada por sentimentos de perda de controlo. Apresenta comportamentos primários repetições de palavras monossilábicas e/ou sílabas e/ou sons da fala, bloqueios, prolongamentos e/ou palavras partidas bem como comportamentos secundários: movimentos da face e/ou movimentos do corpo, acompanhados de tensão física.
- A taquifémia é caracterizada por um discurso muito rápido e/ou com ritmo irregular onde existe omissão de palavras, sílabas ou fonemas, falta de precisão na articulaçãodas palavras e dificuldades na organização do conteúdo e estrutura da mensagem. Observa-se um discurso com disfluências e/ou interjeições acompanhado de pouca consciência sobre o modo como se fala.
Causa e fatores de risco
A gaguez tem uma etiologia multifatorial uma vez que, a par de uma pré-disposição genética, existem fatores neurofisiológicos, ambientais e/ou de temperamento que levam ao seu aparecimento. Quanto à causa da taquifémia, também se sabe que existe predisposição genética, sendo mais frequente em homens do que em mulheres. Estudos indicam que tanto a gaguez como a taquifémia podem estar associadas a alterações ao nivel dos gânglios da base.
Fatores de Risco
- Ter história familiar de gaguez;
- A gaguez surgir depois dos 3 Anos e meio.
- A gaguez permanecer há mais de 6-12 meses.
- Ser do sexo masculino
- Existirem em simultâneo alterações de fala e/ou linguagem e dificuldades em ser compreendido.
- Ter competências linguísticas acima ou aquém do esperado para a idade.
- Ter um temperamento perfeccionista.
Disfluência transitória da infancia vs. Disfluência persistente
Entre os 2 e os 4 anos de idade pode existir um período transitório de cerca de 6 meses com disfluências, em que as crianças tendem a fazer repetições no início do discurso e hesitações, sem ser observado esforço físico e tensão ao nivel da face e do corpo. Após este período, a disfluência transitória passa a designar-se por disfluência/ gaguez persistente.
7 Dicas para falar com o seu filho
1 Abrande o ritmo. Fale com o seu filho sem pressa, fazendo pausas frequentes. Após o seu filho terminar, aguarde alguns segundos antes de começar a falar. Dar o exemplo com o seu próprio discurso descontraído será muito mais eficaz do que qualquer conselho como “fala mais devagar” ou “diz outra vez”. Para algumas crianças, também será benéfico se o ritmo de vida for mais calmo, durante algum tempo.
2 Escuta total. Tente aumentar os momentos em que dá toda a sua atenção ao seu filho e que são realmente de escuta. Isto não significa ter de abandonar tudo sempre que ele fala.
3 Fazer perguntas. Fazer perguntas é uma parte normal da vida – mas tente resistir a fazer uma pergunta logo após outra. Às vezes é mais útil comentar sobre o que o seu filho disse e esperar.
4 Esperar pela sua vez. Ajude todos os membros da família a esperar pela sua vez de falar e a ouvir os outros. Para as crianças é muito mais fácil falar quando existem poucas interrupções.
5 Promover a confiança. Use o elogio descritivo para promover a confiança do seu filho, por exemplo “Gostei muito que tivesses arrumado os teus brinquedos. Foi uma grande ajuda“ em vez de “muito bem”. Elogie qualidades que não estejam relacionadas com “o falar bem”, tais como aptidões atléticas, ser organizado, autónomo ou cuidadoso.
6 Momentos especiais. Reserve alguns minutos por dia, numa hora habitual, para dar toda a sua atenção ao seu filho. Este momento calmo e tranquilo – sem TV, iPad ou telemóveis – pode promover a confiança das crianças. Apenas 5 minutos por dia podem fazer toda a diferença.
7 Regras. Eduque a criança com gaguez exatamente da mesma forma que educa os seus outros filhos.
Intervenção em Terapia da Fala
A par de todas as dicas e estratégias fornecidas, é indispensável a avaliação por um Terapeuta da Fala. Este profissional de saúde é responsável pela avaliação, diagnóstico e intervenção nas perturbações da fluência.
Quanto mais precoce for a intervenção, maior será a probabilidade de sucesso, incluindo a remissão da perturbação da fluência.
Fontes:
Infomação retirada de:
Associação Portuguesa de Terapeutas da Fala (APTF)
The Stuttering Foundation